根管治療

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根管治療とは

歯の内部にある神経や血管が通る「根管」を清掃・消毒し、薬剤で密封して歯を残す治療です。虫歯が神経まで達したとき、あるいは過去の根管治療が不十分で再感染が起きたときに行います。根管は非常に細く複雑な形をしており、肉眼では確認できない部分も多いため、精密な治療環境が成功率を大きく左右します。
当院ではマイクロスコープと全症例ラバーダム使用による精密な治療環境を整えています。「他院で抜歯と言われた」「根管治療を何度繰り返してもよくならない」という方も、まず「長居公園通り とくだ歯科・矯正歯科」までご相談ください。

こんな症状があれば早めの受診を

ズキズキとした強い痛み、冷たいもの・熱いものでしみる、噛むと痛い、歯茎が腫れている、歯の根元から膿が出ている。こうした症状は、歯の神経に炎症が起きているサインです。とくに「歯がズキズキ痛む」「何もしなくても痛い」という状態は、神経が細菌に感染して炎症が進んでいる可能性が高く、放置すると症状が悪化します。
放置すると歯の内部で細菌感染が進み、歯の根の先に膿がたまります（根尖病変）。最終的には歯を支える骨が溶け、抜歯が必要になることもあります。痛みが一時的におさまっても感染が治ったとは限りません。「少し痛いが様子を見よう」という判断が、歯を失うリスクを高めます。違和感があるうちに受診してください。

根管治療の流れ

STEP01
感染した組織の除去

虫歯を取り除き、感染した神経や組織を除去します。マイクロスコープで拡大しながら、感染源を確実に取りきります。根管は細く複雑な形をしているため、拡大視野での確認が不可欠です。

STEP02
根管の清掃と消毒

ニッケルチタンファイルで根管内部を清掃し、薬液で消毒します。ラバーダムで口腔内からの細菌の侵入を防ぎながら処置を行います。複数回に分けて清掃と消毒を繰り返すことで、確実に感染を取り除きます。

STEP03
薬剤による密封

きれいになった根管をMTAセメントなどで密封し、細菌の再侵入を防ぎます。密封が不完全だと再感染のリスクが上がるため、精密な封鎖が重要です。

STEP04
被せ物で歯を補強

土台を作り被せ物で歯を補強します。根管治療後の歯は割れやすいため、被せ物で保護することが長期的な保存のために欠かせません。噛める状態に回復させて治療完了です。

当院の精密根管治療

マイクロスコープ歯を数倍〜数十倍に拡大して見られる装置。肉眼では見えない細い根管や感染部分を確認しながら治療できるため、取り残しを防ぎます。すべての根管治療ケースで使用しています。
ラバーダム防湿（全症例）ゴム製のシートで治療する歯を隔離する方法。唾液や細菌の侵入を防ぎ、薬剤の誤飲も防止します。根管治療の精度を上げるうえで不可欠な処置です。
歯科用CT歯や骨の状態を立体的に確認できる検査装置。根の複雑な形や炎症の広がり、根の本数・走行を把握し、治療計画の精度を高めます。
ニッケルチタンファイル柔軟性が高い清掃器具。湾曲した複雑な根管にも追従しやすく、従来のステンレスファイルより清掃精度が上がります。
MTAセメント高い封鎖性と生体親和性を持つ材料。細菌の再侵入を抑え、歯を長期に保存できる可能性を高めます。神経の保存（歯髄保存）にも使用します。
「抜歯しかない」と言われた歯でも諦めない

歯周ポケットが比較的浅い、根管治療を一度も受けていない、骨の吸収がそれほど進んでいない。こうした条件があれば、抜歯と診断された歯でも保存できる可能性があります。当院でも他院で抜歯宣告を受けた歯を、根管治療のみで改善した症例があります。
受診の際は他院での診断書やレントゲンをお持ちいただければ、内容を確認しながら保存の可能性をご説明します。「本当に抜歯しかないのか」を確認するセカンドオピニオンだけでも対応しています。